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小林製藥 gaspitan A 整腸劑 18錠【第3類醫藥品】

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興和KOWA Q&P GOLDα 疲勞緩解 160錠【第3類醫藥品】

售價: ¥3,463

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第一三共 Biton-High 維他命ECB2 60包【第3類醫藥品】

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ARINAMIN製藥武田合利他命 EX Plus Alpha α 24錠【第3類醫藥品】

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KOWA興和 Q&P iPlus消除眼部肩部疲勞 80粒【第3類醫藥品】

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LION 獅王獅美露 smile 隱形眼鏡用眼藥水 12ml【第3類醫藥品】

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第3類醫藥品

保健食品綜合維他命膠原蛋白葉黃素.藍莓素魚油維他命C 膠原蛋白更年期相關美容相關乳酸菌.酵素青汁/大麥若葉魚油護眼相關消除疲勞增強體力健身相關醫藥品合利他命美白營養補充消除疲勞美容相關眼藥水(第三類醫藥品) 隱型眼鏡可用消除疲勞抗藍光洗眼液感冒藥止咳藥(第三類醫藥品) 止咳藥鼻炎藥退燒/止痛止暈.安神.提神腸胃相關(第三類醫藥品) 止瀉.整腸皮膚藥皮膚藥(第三類醫藥品) 口內炎濕疹.皮膚炎傷口用藥止癢.乾燥外用消炎藥(第三類醫藥品) 貼布漢方藥(第三類醫藥品) 第三類醫藥品消炎相關食品生活用品護具敷料眼罩．耳塞美容美體臉部保養身體保養武田製藥第一三共參天製藥池田模範堂 Eisai 衛采樂敦製藥 SS製藥 KOWA興和山本漢方

ARINAMIN製藥武田合利他命 EX Plus Alpha α 280錠【第3類醫藥品】

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參天 Sante金潤修護GOLD 眼藥水 12ml【第3類醫藥品】

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興和 KOWA FINISH 口腔消毒消炎噴劑 18ml【第3類醫藥品】

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KOWA興和製藥整腸通便藥α3+ 150片/瓶【第3類醫藥品】

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KOWA興和 Q&P iPlus消除眼部肩部疲勞 80粒【第3類醫藥品】

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衛采Eisai 俏正美 Chocola BB Lucent C 美白錠 180錠【第3類醫藥品】

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山本漢方　漢方薏仁美白片（252片）【第3類醫藥品】

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武田製藥合利他命 Medical Gold金強效錠 105片【第3類醫藥品】

售價: ¥5,880

衛采Eisai Chocola BB口内炎口腔潰瘍修復噴霧【第3類醫藥品】

售價: ¥999

食品

保健食品女性保健美容相關乳酸菌.酵素青汁/大麥若葉排水代謝舒眠相關備孕.孕期補充消除疲勞血糖/血壓調節膳食纖維抗糖、抗脂肪醫藥品漢方藥消脂相關食品速食食品咖啡.茶類拌飯餅乾.零食日式拉麵生活用品口腔清潔雜貨美容美體 S-select Asahi 朝日山本漢方 ORIHIRO 歐力喜樂

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保健食品維他命C 複合維他命膠原蛋白女性保健美容相關舒眠相關消除疲勞健身相關抗糖、抗脂肪醫藥品美白消除疲勞美容相關食品生活用品護具雜貨美容美體臉部保養乳液.乳霜化妝水精華液面膜洗臉.卸妝身體保養入浴劑美妝小物防曬.隔離 DHC 花王Kao S-select 樂敦製藥 Arouge

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樂敦製藥 CC藥用淡斑精華加強保養美容液20ml

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生活用品

保健食品綜合維他命葉黃素.藍莓素魚油鈣維他命C 複合維他命更年期相關乳酸菌.酵素魚油鈣/關節護眼相關舒眠相關健身相關醫藥品維他命劑消除疲勞鈣更年期相關隱型眼鏡可用洗眼液鼻炎藥皮膚藥漱口水食品餅乾.零食生活用品護具牙膏牙刷口腔清潔清潔用品眼罩．耳塞雜貨洗鼻相關美容美體臉部保養身體保養入浴劑美妝小物小林製藥花王Kao S-select Eisai 衛采 LION獅王

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藥物濫用醫療問卷

為防止濫用對顧客健康造成損害，含有下列成分的藥品，有義務依法經註冊藥品銷售代理人和藥劑師確認（《藥品監督管理條例》第十五條之二的規定）和醫療器械法）。
此外，根據上述法律法規，銷售數量設置為“每個藥效類別每人一個”。

*由於無意間購入與反覆使用可能會對健康造成損害,因此會請所有客戶確認。

目標成分

(1) 麻黃鹼
(2) 可待因
(3) 二氫可待因
(4) 溴戊酰脲
(5) 假麻黃鹼
(6) 甲基麻黃鹼

*上述成分已被厚生勞動大臣指定為“可能被濫用的醫藥品”。
*以上成分具有藥物依賴性，據報導使用不當會導致無法停止服用藥物，或增加服用藥物的量，從而對健康造成危害。

確認事項

（根據法律法規，在確認以下項目後，只有在註冊藥品銷售代理人/藥劑師批准其為適當用途的情況下，我們才會銷售。）

目的	藥品購買者或使用者確認事項	回答
目的	防止向青少年（18 歲以下）進行不當銷售	藥品購買者或使用者確認事項	我已年滿 18 歲	回答	是否
目的	防止在多家商店購買	藥品購買者或使用者確認事項	我沒有購買過與今天在其他藥局購買的藥物具有相同功效和作用的藥物等	回答	是否
目的	預防頻繁購買	藥品購買者或使用者確認事項	不要繼續購買或服用今天購買的藥物或具有相同功效的藥物	回答	是否

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